Parodontose
Unter Parodontose versteht man die Erkrankung des Zahnlagers (Parodontium), in welchem der Zahn seinen Halt findet. Dieses setzt sich aus Zahnfleisch (Bindegewebe und Zahnhaltefasern) und dem Kieferknochen zusammen.
Schädigungen des Parodontiums können im wesentlichen 4 unterschiedliche Ursachen haben:
1. Belaganlagerung (Plaque, Zahnstein)
2. Bakterielle Infektionen
3. Genetische Vorraussetzungen
4. Überbelastungen
Während Belagablagerungen gut in Griff zu bekommen sind durch die häusliche Mundhygiene mit Zahnbürste, Zahnseide, Zungenspatel und regelmässiger, professioneller Zahnreinigung, muss bei bakteriellen Infektionen die oft mit Belagablagerungen einhergehen, nach den verursachenden Keimen gesucht werden. Hierzu wird an verschiedenen Stellen eine Probe der Zahnfleischtaschenflüssigkeit entnommen und in Speziallabors analysiert. Die gefundenen Keime lassen sich in Verbindung mit regelmässiger Reinigung gezielt medikamentös bekämpfen.
Genetisch bedingte parodontale Erkrankungsdispositionen können von Generation zu Generation weitergegeben werden und sind als solche noch nicht therapierbar.
Überbelastungen können nach Extraktionen, durch Zahnkippung, Knirschen (Bruxismus), Fehlstellungern, falsche prothetische Belastung oder andere überproportionale Krafteinwirkungen auf den Zahn und das Parodontium auftreten.
Äussere Anzeichen für Parodontose sind Zahnfleischbluten und - Zahnfleischrückgang (längere Zähne) sowie Lockerung. Bakterien, die eine solche Infektion aufrecht erhalten sind herzschädigend und können das Infarktrisiko verdoppeln bis verdreifachen. Das Risiko ist hierbei höher als durch Rauchen, Übergewicht oder zu hohe Cholesterinwerte. Auch Schwangerschaftsbeschwerden und Frühgeburten können Folge parodontaler Keimeinwirkung sein. Des Weiteren ist auf Zusammenhänge zwischen Parodontitis und Artherosklerose sowie Osteoporose hinzuweisen.
Der Verlauf ist im wesentlichen schmerzlos, was dazu führt, dass die Patienten meist erst im akuten Stadium zur Behandlung kommen und nach erfolgreicher Therapie nicht wieder erscheinen, während die Krankheit chronisch fortschreitet. Deshalb sind Recall-Termine mit professioneller Zahnreinigung und entsprechende Mundhygiene sehr wichtig.